为进一步加强医保基金监管，坚决打击违法违规使用医保基金行为，多层次、多维度开展宣传引导和警示教育，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，揭阳市揭东区医疗保障局在前期查办的案件中选取2个典型案例予以曝光，以此警示各定点医药机构。切实强化定点医药机构行业自律意识、参保群众规范使用医保基金意识、社会公众全面监督意识。

        案例一：揭阳市第三人民医院违法违规使用医保基金案

        揭阳市揭东区医疗保障局根据揭阳市医疗保障局移交的问题线索调查发现，揭阳市第三人民医院在开展“经皮冠状动脉内支架置入术”时，涉嫌将其分解为“经皮冠状动脉腔内成形术”和“冠脉内局部药物释放治疗术”进行收费，涉及医保范围内违规费用共202949.86元。

        依据《揭阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》、《医疗保障基金使用监督管理条例》的有关规定，揭阳市揭东区医疗保障局作出如下处理：1.责令当事人改正；2.追回医保范围内违规费用共202949.86元；3.处以罚款175974.24元。

        案例二：揭阳揭东领东医院违法违规使用医保基金案

        揭阳市揭东区医疗保障局在医保基金专项检查中发现，揭阳揭东领东医院涉嫌存在重复收费、超标准收费等违法违规使用医保基金行为，涉及医保范围内违规费用共174602.90元。

        依据《揭阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》、《医疗保障基金使用监督管理条例》的有关规定，揭阳市揭东区医疗保障局作出如下处理：1.责令当事人改正；2.追回医保范围内违规费用共174602.90元；3.处以罚款186889.14元。